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EN RESUMEN
La mirada cansada aunque duermas bien se debe, principalmente, a las ojeras. Hay cuatro tipos de ojeras: hundidas (las más frecuentes, por pérdida de volumen y de estructura), pigmentadas (por exceso de melanina), azuladas (piel tan fina que deja ver los vasos) y mixtas. Cada una se trata de forma distinta: en la hundida se evalúa primero el pómulo a ver si requiere tratamiento con ácido hialurónico y después la ojera; en la pigmentada, la pigmentación; en la azulada se valora el láser. Por eso lo primero siempre es el diagnóstico.
«Doctora, por más que duermo, siento la mirada cansada». Es una de las frases que más escuchamos en consulta.
La causa va mucho más allá de la falta de sueño. La mirada cansada se debe, principalmente, a las ojeras. Y no todas las ojeras son iguales.
¿POR QUÉ TENGO OJERAS SI DUERMO BIEN?
Porque la ojera no depende solo del descanso. Depende de cómo es la zona bajo el ojo: del volumen y el soporte que tiene, del color de la piel y de lo fina que sea. Según cuál de esos factores predomine, hablamos de un tipo de ojera u otro, y cada uno pide un tratamiento distinto.
LOS 4 TIPOS DE OJERAS
- Ojera hundida. Es la más frecuente. Se produce muchas veces por el descenso del compartimento graso del tercio medio del rostro y por la pérdida de estructura en el área periocular, que genera un hundimiento en el surco lagrimal.
- Ojera pigmentada. La zona tiene buen soporte, pero la ojera es oscura por exceso de melanina. Aquí lo que hay que trabajar es la pigmentación.
- Ojera azulada. Aparece en pieles muy finas, casi transparentes, en las que se ven los vasos sanguíneos. En este caso se valora si eres candidata a tratarla con láser.
- Ojera mixta. También es muy frecuente: combina varias de las anteriores. Por ejemplo, una ojera hundida con pigmentación y algo de componente azulado.
Por eso, dependiendo del caso, el plan de tratamiento se adapta a cada paciente.
¿CUÁNDO SE RELLENA LA OJERA CON ÁCIDO HIALURÓNICO?
Cuando hay pérdida del compartimento graso, el relleno de ojeras con ácido hialurónico no empieza en la ojera. Primero se evalúa y, en caso de ser necesario, se trabaja el tercio medio del rostro, el pómulo, que es lo que da soporte a la ojera. Después se trabaja el hundimiento de la ojera.
Así se consigue una mirada mucho más fresca y más armónica, sin que se note que está tratada. Es la misma idea que guía toda la armonización facial: tratar el rostro como un conjunto, no un punto aislado.
TRATAMIENTOS QUE LO COMPLEMENTAN
- Si la piel de la ojera tiene muchas arruguitas o ha perdido turgencia, se puede complementar con terapia regenerativa: complejos polirrevitalizantes o polinucleótidos.
- Si además tiene un componente vascular, se valora si conviene trabajarlo con láser.
- Si es pigmentada, se trabaja con protocolos despigmentantes.
Todo esto depende de cada paciente: no hay un protocolo único para todas las ojeras.
¿CUÁNTO DURA?
Depende de cada paciente y de lo hundida que esté la ojera. Y no quiere decir que todos los años haya que repetir lo mismo: es probable que al año siguiente baste con terapia regenerativa o con un poco más de ácido hialurónico, según cómo esté la zona. Lo revisamos contigo en consulta.
¿TIENE RIESGOS? ¿DUELE?
Riesgos. Todo en medicina tiene riesgos. Los efectos que podemos encontrar son un pequeño hematoma, una pequeña inflamación o una pequeña retención de líquido. Por eso es importante que te trate un médico con experiencia, que sepa controlarlos. Si quieres saber qué comprobar antes de tratarte, te lo contamos en ¿Es segura la armonización facial?.
¿Duele? Hay dos formas de que el tratamiento sea muy tolerable: aplicamos anestesia en crema antes de empezar y, además, el ácido hialurónico lleva incorporada lidocaína, que también es un anestésico.
LO QUE QUEREMOS QUE TE LLEVES
Si hacemos un buen diagnóstico de qué tipo de ojera tienes y de qué tratamientos son los idóneos para tu caso, se puede pasar de una mirada cansada a una mirada muy fresca, sin que se note que te has hecho nada. Simplemente, que te digan: «¡Qué buena cara tienes!».
TE LO EXPLICA LA DRA. ANDREA VALLADARES
Es el segundo episodio de El arte de armonizar, nuestra serie en la que respondemos, sin filtros ni tecnicismos, a las preguntas que más se repiten en consulta.
EN AV CENTRO MÉDICO
En AV Centro Médico somos un centro sanitario autorizado por la Comunidad de Madrid (CS20374). Cada tratamiento empieza con una valoración médica en nuestra clínica de Madrid, en la que vemos qué tipo de ojera tienes, resolvemos tus dudas y diseñamos un plan solo si tiene sentido para ti.
Contenido informativo; no sustituye una valoración médica individualizada.
